В издании New Atlas пишут о том, что Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) дало добро на ускоренное внедрение SYNC-T - инновационного персонализированного метода лечения рака предстательной железы на поздних стадиях.

Этот метод разработан биофармацевтической компанией Syncromune Inc. из Флориды. В ходе клинических испытаний у больных на поздних стадиях этого заболевания (причем там было много пациентов с метастазами в костях) рак полностью исчез почти у 40% участников.

Но, впрочем, понятно, что впереди еще много испытаний. Просто тот факт, что FDA присвоило этой разработке статус Fast Track, означает, что компания сможет начать полномасштабные испытания в разных местах Соединенных Штатов.

Ну и немного о самой технологии.

SYNC-T использует преимущества иммунологически "холодного" микроокружения опухоли при раке простаты, что означает, что она вряд ли вызовет сильный иммунный ответ, поскольку холодные опухоли обычно окружены клетками, которые не позволяют Т-клеткам атаковать и убивать опухолевые клетки. Иммунотерапия рака призвана стимулировать и усиливать противоопухолевый иммунный ответ организма, но существующие методы лечения с трудом преодолевают это холодное микроокружение. В отличие от этого, новый механизм действия SYNC-T стимулирует противоопухолевый иммунный ответ всего организма на mCRPC.

Первый шаг включает в себя введение зонда непосредственно в первичную или метастатическую опухоль с помощью процедуры, аналогичной той, которая обычно используется урологами для взятия биопсии простаты. Часть опухоли замораживается, в результате чего ее клетки разрушаются и высвобождают иммуностимулирующие неоантигены - опухолеспецифические антигены, вырабатываемые мутировавшими опухолевыми клетками. По сути, этот процесс создает в организме пациента персонализированную противораковую вакцину, которая включает его иммунную систему.

Следующий шаг - введение препарата SV-102, состоящего из комбинации фармацевтических ингредиентов, в "разрушенную" область опухоли. Комбинированный подход активирует борющиеся с раком Т-клетки, которые начинают атаковать первичную опухоль и ее метастазы по всему организму.

Первоначально препараты Ozempic и Wegovy разрабатывались для компенсации диабета второго типа, однако они также показали свою высокую эффективность для снижения веса: эти препараты подавляют чувство голода, и люди, использующие данные препараты, быстро теряют вес. Однако теперь выяснилось, что у них есть еще одно побочное свойство, которое нужно учитывать.

Препараты Ozempic и Wegovy относятся к группе агонистов глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1), вызывая ощущение сытости после еды. Этот класс препаратов одобрен для борьбы с избыточным весом и сахарным диабетом, однако ряд исследований демонстрируют потенциал лекарств для снижения фиброза печени и при других диагнозах.

Теперь сообщается о случаях незапланированной беременности на фоне приема препаратов. Nature пишет, что некоторые женщины забеременели во время приема противозачаточных таблеток, а у других ранее было диагностировано бесплодие.

На данный момент рассматривается несколько гипотез такой тенденции. Например, ученые считают, что восстановление метаболического здоровья женщин могло нормализовать гормональный баланс и вернуть регулярную овуляцию. С другой стороны, есть данные, подтверждающие изменение способа всасываемости пероральных контрацептивов на фоне приема лекарств. Такие изменения могут делать контрацептивы менее эффективными. Так, данные компании Eli Lilly по тирзепатиду показали, что он снижает максимальную концентрацию контрацептива в крови до 66% после однократного приема.

Кроме того, из доклинических исследований ученые знали о том, что введение GLP-1 стимулирует у животных выработку лютеинизирующего гормона, влияющего на овуляцию. Эти эксперименты показали увеличение здорового потомства у самок на фоне приема GLP-1.

Теперь ученым нужно собрать больше данных, чтобы оценить все представленные гипотезы. На данный момент они советуют людям воспользоваться дополнительными методами контрацепции в случае, если они хотят избежать незапланированной беременности на фоне лечения диабета или ожирения.

Ранее в другом исследовании у тирзепатида обнаружили потенциал против синдрома обструктивного апноэ сна, при котором у человека происходит регулярная остановка дыхание во время сна.

Интереснейшую статью опубликовали в издании South China Morning Post. Группа китайских врачей сообщила об успешном излечении от диабета II типа с помощью клеточной терапии.

Но прежде чем я кратко перескажу то, о чем говорится в статье, пара замечаний. Диабет I типа - инсулинозависимый. Бета-клетки поджелудочной железы человека с этой формой вырабатывают недостаточно инсулина или совсем не вырабатывают инсулин, так что человек нуждается в постоянном введении инсулина.

Диабет II типа - как правило (важное замечание), инсулинонезависимый. У человека с такой формой поджелудочная может вырабатывать достаточно гормона инсулина, однако инсулинорезистентность, то есть нечувствительность к инсулину, которая появляется при этой форме заболевания, приводит к сильному повышению уровня сахара в крови, что чревато всякими осложнениями. И чтобы держать сахар в норме, человек должен вести определенный образ жизни и сидеть на жесткой диете, также часто показано применение специальных препаратов, нормализующих уровень сахара в крови - например, метформин.

Однако замечу, что диабет II типа может переходить в диабет I типа - когда бета-клетки поджелудочной все меньше и меньше вырабатывают инсулин, и тогда такому пациенту уже требуются инъекции инсулина.

Вообще считается, что диабет - неизлечимое заболевание. И что полностью вылечить его нельзя, можно только компенсировать, чтобы избежать появления осложнений, которые при диабете очень страшные: поражение почек, слепота, сердечные приступы, ампутация ног и прочее.

Всякие нутрициологи рассказывают сказки о том, что они, мол, сумели полностью вылечить от диабета второго типа каких-то пациентов, но никаких реальных доказательств этому я не видел, а уровень доверия к болтовне нутрициологов - ноль.

Единственное из этой серии, что у меня вызывает доверие, так это информация о том, что диабет второй формы может пропадать у людей с ожирением, которым сделали операцию желудочного шунтирования - чтобы они привели свой вес в норму. Мне пару раз писали люди с диабетом, которые сделали эту операцию (она имеет тяжелые последствия, так что это никак не панацея), и они утверждали, что после этого у них полностью пропали все симптомы этого заболевания.

Я по этому поводу разговаривал с врачами, которые делают подобные операции, и двое из них мне подтвердили, что действительно - они сами знакомы с этим эффектом и наблюдали его, и что этот эффект нуждается в изучении, но пока недостаточно изучен. 

Также я слышал об уникальных операциях по подсадке клеток к поджелудочной железе, которые помогает если не избавиться полностью от диабета, но, по крайней мере, перестать колоть инсулин.  

И вот что пишут в данной статье.

59-летний мужчина, живущий с диабетом II типа 25 лет (о, почти как я, только я с ним уже 28 лет) имел очень тяжелую форму этого заболевания, и ему в 2017 году была пересажена почка. После этого его поджелудочная железа почти перестала вырабатывать инсулин, и он стал ежедневно нуждаться в инъекциях инсулина.

В июле 2021 года группа китайских врачей провела мужчине инновационную клеточную трансплантацию. Через 11 недель после пересадки мужчина избавился от необходимости вводить инсулин, а доза пероральных препаратов для контроля уровня сахара в крови постепенно снижалась и полностью прекратилась через год.

И последующие обследования показали, что у мужчины полностью восстановилась функция островков поджелудочной железы.

Этого добилась команда врачей и исследователей из Шанхайской больницы Чанчжэн, Центра передового опыта в области молекулярной клеточной науки при Китайской академии наук и больницы Ренджи, расположенных в Шанхае.

Больница Чанчжэн

Хотя доклинические данные, полученные ранее, подтверждали возможность использования островков, полученных из стволовых клеток, для лечения диабета II типа, данный случай является первым реальным доказательством на людях действенности этого метода, который, судя по всему, имеет очень интересные перспективы в деле лечения диабета.

Ну и просто для справки:

Диабет - очень опасное заболевание, и им страдает огромное количество народу - порядка четверти всего населения (по данным Международной диабетической федерации).

В самом Китае - 140 миллионов диабетиков, из них 40 миллионов нуждаются в инъекциях инсулина.

Совершенно уникальную операцию совершили испанские медики в университетском госпитале Ла Фе в Валенсии: впервые в Испании они удалили опухоль на сердце ещё не родившегося ребёнка. Тератома перикарда угрожала жизни как плода, так и матери. На 28 неделе (6,5 месяца) беременности врачи извлекли недоношенного младенца при помощи кесарева сечения и, не перерезая пуповины, удалили новообразование. Через два месяца – после повторной операции по удалению остатков опухоли и двух курсов химиотерапии – врачи сообщили о полном выздоровлении новорожденной девочки.

Подробности в статье.

В больнице Университета и Политехнического института Ла Фе де Валенсия впервые в Испании успешно проведено хирургическое вмешательство по удалению опухоли сердца у ребенка, диагностированной во внутриутробном периоде, т.е. до рождения, и ставившей под угрозу жизнь ребенка и матери. Впервые в Испании была проведена операция такого рода на таком маленьком ребенке.

Речь идет о редкой опухоли сердца, известной как тератома перикарда, диагностированной на 24-й неделе беременности (пять с половиной месяцев), которая вела себя "агрессивно", сдавливая сердце и соседние структуры и, таким образом, угрожая жизни ребенка, а также матери, говорится в заявлении Женералитата.

Учитывая "сложность" ситуации, комитет по порокам развития плода больницы Ла Фе, состоящий из многопрофильной группы специалистов в области акушерства, неонатологии, генетики, хирургии, кардиологии, неврологии и детской радиологии, провел "исчерпывающее" наблюдение за беременностью.

продолжение здесь

Юный Алекс, которому 17 врачей не смогли поставить правильный диагноз

Показательную историю рассказала в издании Today женщина, которую зовут Кортни.

С 2021 года ее 4-летний сын по имени Алекс начал испытывать различные боли. Няня ребенка сказала Кортни, что она вынуждена время от времени давать ребенку Motrin (ибупрофен), чтобы избавить его от боли и соответствующих срывов.

Ребенок явно страдал, вел себя очень странно, закатывал истерики, периодически начинал грызть предметы. Родители водили его по врачам. В какой-то момент его обследовал ортодонт (у родителей было подозрение, что ребенок плохо спит, из-за чего выглядит измученным), и ортодонт обнаружил определенные проблемы с нёбом у ребенка. Ему поставили на нёбо специальный расширитель, и на какое-то время ситуация заметно улучшилась.

Потом Кортни заметила, что Алекс перестал расти, что у него наблюдается дисбаланс между правой и левой стороной тела, также он стал испытывать сильные головные боли. 

Алекса водили к педиатрам, узким специалистам: всего за 3 года они посетили 17 врачей и провели множество обследований, но никто из них так и не смог поставить диагноз, который бы объяснял все симптомы.

И тогда уже отчаявшаяся Кортни зарегистрировалась в ChatGPT и ввела там всю информацию об обследованиях и все симптомы.

ChatGPT высказал предположение о том, что это может быть синдром перетянутого позвоночника. Кортни нашла в Facebook группу, объединяющую семьи детей с этим синдромом, и их истории были похожи на историю Алекса. Тогда они пошли к новому нейрохирургу, и Кортни сказала, что подозревает у сына наличие этого синдрома. Доктор посмотрела снимки МРТ и сказала, что диагноз совершенно правильный: она на снимке увидела occulta spina bifida (осколочный спинальный дефект) и перетянутый позвоночник. 

По данным Американской ассоциации неврологических хирургов, синдром перетянутого позвоночника возникает, когда ткани спинного мозга образуют крепления, ограничивающие подвижность спинного мозга, вызывая его ненормальное растяжение. Это состояние тесно связано со spina bifida - врожденным дефектом, при котором часть спинного мозга развивается не полностью, и некоторые участки спинного мозга и нервов оказываются оголенными.

При синдроме переплетения спинного мозга "спинной мозг к чему-то прилипает". Это может быть опухоль в спинномозговом канале. Это может быть шишка на костном шипе. Это может быть просто слишком много жира на конце спинного мозга", - рассказывает TODAY.com доктор Холли Гилмер, детский нейрохирург из Мичиганского института головы и позвоночника, который лечил Алекса.

У многих детей со spina bifida есть видимое отверстие в спине. Но у Алекса оно закрыто и считается "скрытым", также известным как spina bifida occulta, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США.

После получения правильного диагноза Алекс перенес операцию по устранению этого синдрома, и теперь он, по словам Кортни, быстро восстанавливается.

Специалисты признают, что в определенных случаях ChatGPT может поставить диагноз точнее, чем соответствующий специалист, потому что он оперирует с огромными объемами информации, и у него нет "слепых зон", как у врача-человека.

Однако следует иметь в виду, что ChatGPT иногда может фабриковать какую-то информацию, если не может найти правильный ответ, и тогда диагноз будет поставлен неправильно.

Но в любом случае специалисты считают, что использование систем искусственного интеллекта в диагностике имеет большие перспективы.

Сейчас в соцсетях довольно активно обсуждают волну госпитализаций детей с респираторными инфекциями, которая началась в Китае, но уже докатилась до остального мира. Ходят даже слухи об очередной пандемии. 

Молекулярный биолог и научный журналист Ирина Якутенко у себя в FB пишет о том, с чем, по её мнению, мы сейчас имеем дело.

Помните, мы тут недавно обсуждали волну госпитализаций детей с респираторными инфекциями в Китае? И пришли к выводу, что это следствие жестких ковидных ограничений и падения иммунитета к постоянно гуляющим по популяции вирусам? Так вот, не все так просто, и, похоже, необычно высокое число больных детей связано еще и с куда более серьезной проблемой: устойчивостью к антибиотикам.

Напомню, что происходит. В Китае, особенно на севере страны с конца лета наблюдается необычно высокое число госпитализаций детей с респираторными инфекциями вообще и воспалением легких в частности. После праздничной недели в честь дня образования КНР этот показатель еще вырос – пресса для описания происходящего чаще всего использует выражение «забитые больницы».

В отчете ВОЗ о происходящем в Китае рост госпитализаций связали с постковидным распространением типичных патогенов, вызывающих респираторные инфекции. В основном это вирусы: аденовирусы, респираторно-сцинтиальный вирус, вирусы парагриппа, риновирусы, собственно коронавирус. На всякий случай: абсолютное большинство простуд не только в Китае, но вообще везде вызывают именно вирусы, а не бактерии или «падение иммунитета», у меня про это было специальное видео.

Но один патоген из этой группы – таки бактерия, а именно Mycoplasma pneumoniae, она же микоплазма. Это очень маленькая бактерия, лишенная обычной для них жесткой клеточной стенки, и довольно долго ее считали вирусом. Чаще всего заражение M. pneumoniae дает легкие симптомы, так что вызываемую ею болезнь по-английски называют walking pneumonia, то есть пневмония, которую переносят на ногах. Но у маленьких детей, у которых еще нет иммунитета к M. pneumoniae, встреча с патогеном может привести к тяжелому течению, вплоть до смертельного, и требует госпитализации.

продолжение здесь

Доцент Джемма Келли, профессор Андреас Штрассер и доктор Зилу Ванг из WEHI

Опубликовано новое исследование специалистов из Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research (WEHI), которое может привести к прорыву в области лечения рака.

Белок p53 в организме человека является ключевым механизмом защиты от рака, обеспечивая восстановление или удаление из организма клеток с поврежденной ДНК. Однако если этот белок мутирует, то именно он может стать причиной возникновения и разрастания опухоли. Мутации в этом белке могут быть спровоцированы различными факторами окружающей среды - например, воздействием ультрафиолетового излучения, неправильным процессом деления клеток в организме или генетически унаследованы.

В новом исследовании ученые из WEHI и Университета Тренто (Италия) выяснили, какая функция помогает мутантному p53 стимулировать рост опухоли. И восстановление нормальной функции белка p53, а ученые уже умеют восстанавливать эту функцию при определенных мутациях, может стать ключевой в лечении этого заболевания, тем более что минимум половина всех случаев возникновения опухоли связаны именно с мутациями белка p53.

В New Atlas пишут о второй фазе испытаний принципиально нового препарата от повышенного артериального давления, который теоретически должен позволить заменить ежедневный прием препаратов для понижения давления на одну инъекцию раз в несколько месяцев. 

Клинические испытания этой фазы показали, что препарат под названием "Зилебезиран" (Zilebesiran) может резко снижать артериальное давление на длительное время без побочных эффектов.

По данным Американской ассоциации сердца почти половину (46,7%) взрослых американцев имеют повышенное артериальное давление. Если это состояние не лечить, то оно может привести к различным осложнениям, в том числе к повышению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Сейчас повышенное давление лечится ежедневным приемом определенных препаратов (иногда их принимают и два раза в день).

Новый экспериментальный препарат может помочь снизить нагрузку по лечению этого заболевания, поскольку его нужно будет принимать лишь раз в несколько месяцев. Зилебезиран, который вводится подкожно, подобно инсулину для диабетиков, представляет собой препарат РНК-интерференции, направленный на гормон печени под названием AGT, регулирующий артериальное давление.

В приведенном исследовании безопасность и эффективность препарата Зилебезиран изучались у 377 пациентов с умеренным или умеренно повышенным артериальным давлением от 135 до 160 мм рт. ст. Эти пациенты были рандомизированы на пять групп, получавших 150, 300 или 600 мг зилебезирана каждые шесть месяцев, 300 мг каждые три месяца или плацебо.

Пациенты, получавшие любую дозу зилебезирана, продемонстрировали снижение 24-часового систолического артериального давления в среднем более чем на 10 мм рт. ст. по сравнению с группой плацебо. При трехмесячном обследовании оно снизилось на 14,1 мм рт. ст. при приеме дозы 150 мг, на 16,7 мм рт. ст. при приеме дозы 300 мг и на 15,7 мм рт. ст. при приеме дозы 600 мг.

Через шесть месяцев у пациентов, принимавших препарат, вероятность снижения артериального давления была значительно выше - на 20 мм рт.ст., что во многих случаях позволило снизить среднесуточное систолическое артериальное давление ниже 130 мм рт.ст. - ниже порога даже умеренного повышения артериального давления.

Побочных эффектов было выявлено немного, наиболее распространенными были легкие реакции в месте инъекции. У четырех пациентов наблюдались реакции, которые привели к прекращению приема препарата, но ни одна из них не была слишком серьезной, утверждают авторы исследования.

На следующем этапе исследования будет изучена долгосрочная безопасность препарата и возможность предотвращения сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркты и инсульты, которые часто следуют за нелеченым повышенным артериальным давлением.

Вот ссылка на подробное исследование.

Ну что, выглядит это все очень многообещающе, однако пока непонятно, сколько займет следующая фаза исследования (она долгосрочная) и когда препаратом реально можно будет пользоваться. Лично меня, с одной стороны, не напрягает ежедневно принимать пару таблеток (лизиноприл и амлодипин), но давление при этом плавает, временами поднимаясь до 140-150, что уже нехорошо. Если это Зилебезиран сможет сгладить эти пики, то уже здорово.

Очень интересная новость по поводу новой стратегии терапии для диабета I типа. Если это все будет должным образом подтверждено, то диабетики с такой формой смогут вводить инсулин всего раз в неделю, что прямо-таки значительно облегчит им жизнь.

Инсулин icodec - базальная инъекция для лечения диабета 1 типа, вводимая один раз в неделю, - по результатам исследования, проведенного в Университете Суррея, может оказаться столь же эффективным средством лечения этого заболевания, как и ежедневный базальный инсулин. Результаты годичного клинического испытания фазы 3 могут произвести революцию в лечении диабета и помочь миллионам людей лучше управлять своим состоянием.

В ходе этого новаторского исследования ученые из 12 стран на 99 площадках под руководством профессора Дэвида Рассела-Джонса из Университета Суррея проверяли эффективность и безопасность еженедельных базальных инъекций икодека (инсулина длительного действия) и сравнивали их с ежедневными базальными инъекциями инсулина деглудек у взрослых людей с диабетом 1 типа. В обеих группах использовались инсулины короткого действия для перекрытия приема пищи.

продолжение здесь

Австралийский институт Питера Доэрти выяснил, что чеснок может эффективно противостоять ковиду и гриппу! Но, впрочем, не любой чеснок, а только один из австралийских сортов чеснока! И чтобы чеснок помог, его надо употреблять только в свежем виде - например, в зеленых салатах.

Исследование Института инфекции и иммунитета Питера Доэрти (Институт Доэрти) и фермерской компании Australian Garlic Producers показало, что экстракты чеснока, название которого пока не придумано, способны остановить распространение вирусных клеток атипичной пневмонии (SARS-CoV-2) и гриппа А в пищеварительной системе.

продолжение здесь

Вообще звучит очень интересно. Но, конечно, неизвестно, дойдет ли это до промышленной реализации.

Группа исследователей из Швейцарской высшей технической школы Цюриха разработала биосовместимый имплант на топливных элементах для лечения диабета первого типа. Будучи размером с чайный пакетик, он обеспечивает саморегулирующуюся схему поддержания гормональной системы.

Сам топливный элемент покрыт нетканым материалом и альгинатом — продуктом, полученным из водорослей, широко используемым в медицине из-за его высокой биосовместимости. При имплантации под кожу альгинат впитывает жидкость организма, позволяя глюкозе проникать через поверхность кожи и поступать в энергетические центры. Внутри же ячейки учёные поставили анод из наночастиц на основе меди, который расщепляет глюкозу на глюконовую кислоту и протон, создающий электрический ток.

Затем топливный элемент соединили с инсулиновой капсулой, содержащей бета-клетки — их можно активировать для выделения инсулина с помощью электрического тока от имплантата. То есть, когда топливный элемент, работающий на глюкозе, распознаёт избыток сахара в крови, он включается, стимулируя бета-клетки вырабатывать и секретировать инсулин. А когда уровень сахара в крови падает, срабатывает датчик порога в топливном элементе, и тогда он отключается, что, в свою очередь, останавливает выработку и высвобождение инсулина. Таким образом, эти два компонента обеспечивают самоподдерживающийся цикл, нивелирующий проблемы сахарного диабета первого типа.

Попалась тут интересная информация о том, что вызывает болезнь Альцгеймера. Сначала - про скандал года, и это было опубликовано вот здесь еще в июле.

Научный скандал года, а то и десятилетия: самая популярная и уважаемая теория происхождения болезни Альцгеймера, вероятно, основана на подтасовке научных данных.

Это обнаружили учёные, которые проверяли научные статьи, обосновывающие эффективность экспериментального лекарства от этой болезни Simufilam. Учёные изначально скептически относились к заявлениям производителя об эффективности этого лекарства и подозревали, что они базируются на подтасованных данных. В процессе проверки этих данных один из учёных, Мэттью Шрэг, неожиданно обнаружил, что проблема на самом деле гораздо серьёзнее, чем поддельные данные об эффективности лекарства.

Господствующей теорией о происхождении болезни Альцгеймера является то, что она вызывается накапливающимися в тканях мозга с возрастом отложениями белка бета-амилоида (Aβ) — так называемыми амилоидными бляшками. Впервые эти отложения заметил в мозгу умершего пациента с деменцией немецкий невропатолог Алоис Альцгеймер в 1906, а в 1984 было установлено, что они состоят из бета-амилоида.

С тех пор подтверждений того, что эти бляшки присутствуют в мозгу пожилых людей вообще и людей, страдающих от деменции, в частности, чаще, чем в мозгу молодых людей и тех, кто от деменции не страдает, у учёных накопилось довольно много.

Однако ни у кого не получалось убедительно продемонстрировать, что они являются именно причиной болезни, а не её безобидным симптомом или даже независимым коррелирующим явлением — хотя учёные очень старались и проводили десятки исследований. К тому же все перспективные лекарства от болезни Альцгеймера, чьё действие основано на данной теории, оказались неэффективными.

В теории начали всё больше сомневаться, и тут в 2006 (как нарочно на столетие открытия Альцгеймера) наконец-то появилось исследование которое впервые убедительно продемонстрировало, что бета-амилоиды действительно вызывают болезнь. Исследование провёл молодой франко-американский учёный Сильвэн Леснэ.

Ну и дальше всякие подробности о том, как в его работах обнаружили различные подтасовки.

продолжение здесь

Две статьи с некими исследованиями по поводу "витамина D" - "Study Finds Another Condition That Vitamin D Pills Do Not Help" и "Supplemental Vitamin D and Incident Fractures in Midlife and Older Adults".

Петр Чернышев пишет о первой статье:

Новости науки - скандал десятилетий!!!

Сотни миллионов людей в мире принимают Витамин D. Потому что с детства они знают - с этим витамином ваш организм будет впитывать кальций из еды - и кальций попадет в кости - и они будут здоровые, не ломаться - и вы тоже будете здоровее!

Так вам говорили доктора, писали журналы, сайты и конечно ваши любимые блоггеры. Надо кушать творожок и хлопья - на которых написано жирным шрифтом “Обогащены витаминами!” - в том числе Витамином D.

Пишет газета New York Times (NYT) - в Америке это целая индустрия - в год делается 10 миллионов тестов на Витамин D - их назначают врачи. И у кого недостаток этого витамина - милости просим купить! Огромная индустрия производит витамины и пищевые добавки обогащенные витаминами!

Много миллиардов долларов.

И вот опубликованы результаты ОГРОМНОГО (почти 26 тысяч людей) исследования (важно - финансируемого государством - не фирмой, у которой может быть свой интерес!)

Если кратко - то газета пишет всем кто 1) Ходил проверять свой уровень Витамина D; 2) Принимал Витамин D для костей и здоровья; 3) Ел всякие продукты с очень богатым его содержанием - СТОП!

Если длиннее - как обычно в исследовании, люди были разделены на 2 группы - первым давали рекомендованную дозу Витамина D (2000 единиц в день) - а вторым просто плацебо (пустую таблетку)

Разницы в последствиях на здоровья - НЕ ОБНАРУЖЕНО. (специально перечисляет газета: нет разницы в вероятности рака, сердечных заболеваний, мыслительных функций, артериального давления, состава тела, частоты головных болей, вероятности выздороветь после инсульта, дегенерации мышц, боли в коленях - вообще НИЧЕГО!) Другое исследование из Австралии убило другой символ веры - что люди, которые принимают Витамин D - живут дольше!

А зачем делали исследование? А потому что Национальный Институт Здоровья США вдруг понял что есть прописанная в национальных стандартах профилактики норма - 20 нанограммов на миллиметр крови в день Витамина D (из нее возникают стандартные дозы 600-800 единиц Витамина D в день). А вот откуда эта норма пришла - непонятно. И доказательств и исследований ее никаких НЕТ.

Потом выяснилось, что лаборатории в США уже сами подняли эту норму до 30 нанограммов. С таким нижним пределом - почти все взрослое население США оказалось С НЕДОСТАТКОМ ВИТАМИНА D (удобно же для лабораторий и производителей витаминов?)

Газета пишет, что норма 20 была установлена ПРОИЗВОЛЬНО (у нас называется почему-то ОТ ФОНАРЯ) - а норма 30? Тут газета не находит ответа;)))

PS Ожидаю теперь ответного залпа от лоббистов бизнеса лабораторий, производителей витаминов и гуру ЗОЖ - а также ТикТокеров-миллионеров. ЧТо исследование было финансировано масонами, сионистами, Трампом, Китаем или просто противниками теории глобального потепления. Или подскажите кем еще?

Меня, кстати, всегда интересовало - каким образом вообще выясняется и устанавливается та самая "норма"? И откуда известно, что именно вот это - норма, а это - недостаток или избыток?

Мы же уже через многие скандалы проходили, с этим связанные. Грандиозная афера с витаминами этого химика (!) Лайнуса Полинга. Всякая дичь по поводу того, что "жиры в питании являются причиной сердечно-сосудистых заболеваний", "от жиров толстеют" и так далее.

Так что я уже ничему не удивлюсь.

Ура, ура, это новое слово в науке и технике, изобретена целая лаборатория на коже!

Исследователи из Центра носимых датчиков Калифорнийского университета в Сан-Диего разработали устройство, которое непрерывно и в режиме реального времени может неинвазивным способом отслеживать уровень глюкозы, алкоголя и лактата в организме человека.

Устройство крепится к коже с помощью микроскопических игл, похожих на липучку, каждая из которых составляет всего 20% от толщины человеческого волоса. Микроиглы обнаруживают в поверхностных слоях кожи биомолекулы в интерстициальной жидкости, после чего данные передаются по беспроводной сети в пользовательское приложение на смартфон. Помимо мониторинга глюкозы, необходимого для пациентов с диабетом, оно также может оценивать уровень алкоголя — его повышение влияет на значение глюкозы в крови, — а отслеживание количества лактата укажет на мышечную усталость (физическая активность тоже влияет на этот показатель).

«Это похоже на целую лабораторию, размещённую на коже. Устройство способно непрерывно измерять несколько биомаркеров одновременно, позволяя пользователям следить за своим здоровьем и самочувствием во время повседневной деятельности», — рассказал директор центра Джозеф Ван, профессор наноинженерии в Калифорнийском университете в Сан-Диего.

Следующие шаги в коммерциализации устройства включают тестирование и улучшение того, как долго пластырь с микроиглами может прослужить до замены. Компания также воодушевлена возможностью добавления дополнительных датчиков для контроля уровня лекарств у пациентов и других показателей организма.

Интересно, а этим прекрасным людям кто-нибудь расскажет, что термин неинвазивный означает именно то, что в организм не происходит никаких проникновений? Которое здесь, что совершенно очевидно, происходит - микроскопические иглы прокалывают кожу. И что даже если "они совсем на полшишечки" и "вы ничего не почувствуете" - это все равно ИНВАЗИВНЫЙ способ получения результатов.

Кроме того, пока не очень понятно, чего тут такого революционного. Подобные датчики постоянного мониторинга глюкозы существуют уже как минимум пять-семь лет. Самый известный из них - FreeStyle Libre, причем он работает именно по такому принципу: на руку крепится небольшой кругляшок, который погружает под кожу нитевидный сенсор, после чего ведется постоянный мониторинг, результаты которого поступают в соответствующее приложение на смартфоне. 

Также существуют и другие аналогичные системы мониторинга, действующие по похожему принципу. 

Поэтому как-то не очень понятно, что они там такого изобрели. Ну, разве что заодно еще и уровень алкоголя измеряют, но вряд ли его вообще нужно мониторить в постоянном режиме.

Никак не могу найти глюкометр, который бы результаты выводил на смартфон и сохранял это все в смартфоне. Вроде уж все под смартфоны делают, а с глюкометром - глухо. Причем у меня был один такой, который по Bluetooth соединялся и вполне нормально измерял - назывался iHealth. Но потом он сломался, и оказалось, что его больше не выпускают. А вместо него выпускают только вот такую убогость, которая подключается через аудиопорт, что не годится совершенно.

Кто-нибудь может подсказать, существуют ли сейчас глюкометры, которые подключаются к смартфону по Bluetooth и передают в него данные? А то я в упор не могу найти. Ну не может быть, чтобы такие не существовали!

P.S. О FreeStyle Libre, конечно, знаю, но это совершенно не то что нужно - это система постоянного мониторинга для диабетиков первого типа, которые на инсулине. Я спрашиваю об обычном глюкометре, который используется достаточно редко.

После моей публикации о "Клинической диете доктора Ковалькова", которая предписывает весь день питаться только БАДами и изолятом протеина для качков, и где только вечером можно получить немножко нормальной еды, в комментариях возмущенно писали, что, мол, как это я, Экслер, посмел наехать на самого доктора Ковалькова, который известный диетолог-просветитель, написал кучу книг, постоянно выступает экспертом-диетологом в телевизоре, который несколько лет проработал в Америке и Израиле и, в общем, фактически "диетолог номер один среди всех остальных телевизионных диетологов"?!!

Я, конечно, на это все могу ответить очень просто. Тот факт, что он сам называет себя диетологом и светится во всяких телевизионных передачах - говорит только о том, что он сам себя называет диетологом и светится во всяких телевизионных передачах. Все! Ни о чем больше это не говорит. Тот факт, что у него есть "Клиника коррекции веса доктора Ковалькова", которая зарабатывает на анализах и на торговле всякими БАДами, говорит только о том, что он знает, на чем зарабатывать и как стричь бабки с доверчивых людей. Тот факт, что он "работал в Америке и Израиле" - говорит только о том, что он туда ездил нелегально окучивать русскоговорящих жирнюков, о чем, кстати, сам же Ковальков как-то проговорился в интервью: он рассказал, что в Америку его позвали два одесских еврея, которые сказали, что раз уж ты типа как помогаешь похудеть, то вали к нам, у нас на Брайтоне жирнюков - как грязи! (Те, кто знают, что такое в Америке означает подтвердить свой медицинский диплом и получить право на практику, прекрасно понимают, что этот Ковальков пять лет в Америке работал исключительно нелегально.)

А вот тот факт, что он очень активно раскручивает совершенно безграмотную и откровенно вредную диету своего имени, чтобы впаривать из своей клиники БАД и изолят протеина для качков - о нем как о "специалисте" уже говорит очень много.

Тем не менее я решил дать Ковалькову шанс и послушал, что он говорит в интервью. Как раз недавно Ковальков был в гостях у Ирины Шихман в популярной передаче "А поговорить" в разделе, заметьте, "Наука".

Послушал от начала до конца. И вот что я вам скажу. НУ И МУТНЫЙ ЖЕ ОН ТИП!

Прежде всего, в его словах нередко проявляется конкретная шизофрения. В пределах одного интервью сначала он говорит одно, а потом - прямо противоположное. Что логически вообще никак не состыкуется. Кроме того, для человека, который постоянно выступает по телевизору и пишет книги, он временами поразительно путано формулирует свои мысли. Но, впрочем, не суть. Какие-то правильные вещи он говорит, да. О безусловном вреде сахара и фруктовых соков, о том, что в питании нужны жиры, о полном бреде всех этих "детоксов" и продуктов для похудения, в виде зеленого кофе, ягод годжи и так далее. А потом что-нибудь эдакое ка-а-а-а-ак брякнет, и ты сидишь, как будто тебя подушкой по ушам треснули. 

Но давайте более предметно. (К сожалению, текстовой расшифровки нет, придется восстанавливать с видеоинтервью.)

С самого начала доктор Ковальков лихо берет быка за рога и заявляет, что мы худеем и полнеем не от того, что мы едим! Па-бам, какой неожиданный поворот сюжета! По Ковалькову человек худеет или полнеет - от баланса гормонов в организме. Вот и все. Величайшее открытие, которое почему-то никто не признает, а все несут бред о том, что благодаря соответствующему питанию можно похудеть. Ну не идиоты ли?

Есть гормоны похудения, есть гормоны толстения. Если у вас больше гормонов толстения, то что вы ни делайте - будете толстеть, говорит доктор Ковальков.

Есть два состояния, говорит доктор Ковальков. Первый - это избыточный вес, который составляет до 10 процентов от массы тела (он так и сказал)! Ну, ладно, наверняка имелось в виду от превышения индекса массы тела, не будем придираться. Так вот, если до 10 процентов - диеты помогут. Если больше 10 процентов - это изменение гормонального фона, тут никакой едой ничего сделать нельзя, бесполезно.

Как там быть с десятками миллионов людей, которые с диагнозом "ожирение" счастливо привели себя в форму именно сменой схемы питания - диетолог Ковальков не говорит, ему такие случае неизвестны.

Дальше про сахар и там в основном по делу, однако после заявления о том, что сахар перевозят в мешках, между которые прокладывают мешочки, набитые едой с мышьяком - от крыс. И сахар впитывает в себя цианид (доктор Ковальков совершенно серьезно называет мышьяк - цианидом). Так вот, сахар с цианидом (или мышьяком) очищают, и он становится безопасным. А вот бурый сахар, неочищенный, содержащий мышьяк, впаривают маркетологи, после чего в клинике Ковалькова они в волосах людей, использующих бурый сахар, находят мышьяк.

Тут я остановил прослушивание, потому что организм от всего этого великолепия начал сильно икать, и я не мог продолжать прогулку.

Бурый тростниковый сахар - это другая технология производства. Он заметно дороже белого, поэтому некоторые производители берут белый сахар-рафинад и подкрашивают его патокой, чтобы продавать как бурый. А мышьяк от крыс, который попадает в белый сахар, превращая его в бурый, и бурый сахар - это неочищенный белый... Да этот Ковальков совершает самые настоящие научные открытия!

Дальше про нужность жиров - вполне разумно, хотя некоторые формулировки все равно вызывают оторопь.

Про детоксы, ягоды годжи и прочую муть - тоже все правильно. Хотя замечу, что посыл доктора Ковалькова о том, что "все эти детоксикаторы просто хотят получить с вас денег" в устах владельца "Клиники Ковалькова", которая пичкает народ БАДами за серьезные деньги - это слушается как-то достаточно своеобразно.

После этого пример французской семьи высокопоставленных дипломатов, отъявленных ЗОЖников, которые позвали светило Ковалькова, потому что их дети, которые тоже на сплошном ЗОЖ, перестали расти. А перестали расти они, потому что их лишили животных жиров: мясо только постное, из жиров - только растительное масло. Ковальков совершенно прав в том, что детей нельзя лишать животных жиров (да и взрослых тоже), однако рассказ о том, как он привез им пачку сливочного масла, и дети это масло, урча, сожрали, после чего сразу стали расти - это тоже слушалось несколько экзотично.

Далее обсуждали молочные продукты, где Ковальков сказал, что творог - штука не сильно полезная из-за веществ, которые содержатся в молочной сыворотке. При этом, замечу, в своей "Клинической диете доктора Ковалькова" он рекомендует в течение дня питаться кроме БАДа клетчатки от лечения запоров - изолятом протеина, который получают именно из молочной сыворотки.

После этого пошла самая "мякотка".

Ирина Шихман заговорила о раздельном питании и его адепте - известном шарлатане Герберте Шелтоне. (Там показали его портрет.) Правда, Ирина Шихман назвала его ШелДоном (ну, с "Теорией большого взрыва" перепутала, бывает), а дальше заявила, что, мол, Шелтон (Шелдон) получил Нобелевскую премию за свою теорию раздельного питания.

Тут я снова стал безудержно икать и был вынужден остановиться. Нет, понятно, что приверженцев у этой абсолютно антинаучной теории, которая родилась в воспаленном мозгу шарлатана Шелтона, который был натуропат, психопат и аюрвед, до сих пор - как дров за баней, это как раз не фокус. Но в каком другом воспаленном мозгу могла появиться мысль о том, что этому фрику вручили Нобелевскую премию?!! Однако Ирина Шихман как интервьюер может задавать самые дурацкие вопросы, тут главное - как приглашенное мировое светило на них реагирует!

И знаете, что ответило светило? ШелДон, сказало светило (ну, перепутало с "Теорий большого взрыва", бывает), получил Нобелевскую премию не за это. Шелдон - основоположник белкового питания, а не раздельного питания, сказало светило. У него есть свои плюсы и свои минусы.

Бурные, продолжжительнейшие аплодисменты! Шелдон действительно получил Нобелевскую премию не за теорию раздельного питания, а за свои научные открытия. И получил он ее в сериале "Теория большого взрыва". А Шелтон получил Нобелевскую премию за то, что он пупком мог пропукать "Оппасионату".

Далее доктору Ковалькову задали вопрос о подсчете калорий, и бравый доктор камня на камне не оставил на этой теории, твердо заявив, что ее изобрели двести лет назад, во времена, когда геморрой лечили раскаленной кочергой. И что Второй закон термодинамики касается закрытых систем, а мы, человечество, открытая система, так что к черту этот подсчет килокалорий, они в своей клинике эту ерунду вообще никогда не используют. Кроме того, иезуитски хитро спросил доктор Ковальков, а вы когда калории считаете, вы вообще из их количества вычитаете говно, которое оставляете в унитазе? А ведь там тоже - жиры.

Тут мы уже аплодировали вместе с котом Бубликом, которого я выгуливал на шлейке, вот тут впервые доктор Ковальков нам начал нравиться: а и действительно, где еще такую веселуху услышишь?!!

В конце Ирина Шихман спрашивает доктора-диетолога Ковалькова, автора "Клинической диеты доктора Ковалькова", о том, что ей есть на ужин. Доктор Ковальков, разумеется, отвечает, что разрешается только 160 граммов любого мяса, при этом нужно срезать видимый жир: але, гараж, а кто там рассказывал про бедных мальчиков, которые не росли, когда их лишили животных жиров, ну и почему только 160 граммов, ну и я уж вообще молчу о том, с какого такого бодуна Ковальков говорит о том, какие продукты нужно употреблять, если он сразу заявил, что от продуктов и их количества вообще ничего не зависит, а зависит от гормонального фона?

Ну и вишенка на тортике - на вопрос, можно ли на ночь съесть йогурт, доктор Ковальков отвечает, что йогурт - можно, также в него можно добавить немного сахара. Это Ковальков-то, который в начале передаче громил сахар (и правильно делал) так, что только сахарная пудра летела во все стороны. Я же и говорю - тут явные признаки шизофрении.

В общем, у меня больше никаких вопросов нет об этом "докторе" Ковалькове. Что-то повторяет из совершенно общеизвестных и правильных вещей, сдабривая это собственными, достаточно дикими заявлениями, продвигает конкретно вредную "диету" собственного изобретения, никаким диетологом, конечно же, он не является, а является дельцом-самопиарщиком, который ловко торгует своей физиономией в СМИ и зарабатывает на собственной "клинике", где людям впаривают БАДы по соответствующим заоблачным ценам.

Вот и весь этот ваш Ковальков.

Я знаком с некоторыми профессиональными диетологами. Они в телевизоре не светятся, с Дюканом не обнимаются (и при упоминании его фамилии начинают громко материться). Но делают очень важное дело и действительно - помогают людям. Ковальков - нечто совершенно иное, у меня в этом нет никаких сомнений.

«Анаферон детский» — уже второй отечественный противовирусный препарат, эффективность которого признана Национальным институтом здоровья Департамента здравоохранения США.

Врет "Лента.ру". Тот факт, что на сайте Национального института здоровья опубликовано исследование по поводу "Анаферона", вовсе не означает, что Национальный институт признает результаты этого исследования, что они сами проводили какие-то исследования, и что они рекомендуют использовать данный препарат. О чем там, кстати, совершенно недвусмысленно говорит следующий дисклеймер.

The safety and scientific validity of this study is the responsibility of the study sponsor and investigators. Listing a study does not mean it has been evaluated by the U.S. Federal Government. Read our disclaimer for details.

Перевод:

Ответственность за безопасность и научную достоверность этого исследования лежит на спонсоре исследования и исследователях. Публикация исследования не означает, что оно было оценено федеральным правительством США.

А вот официальное заявление от сообщества медиков Materia Medica, цитаты:

После публикации Департаментом здравоохранения Москвы и Академией постдипломного образования ФГБУ «ФНКЦ ФМБА России» учебно-методических пособий по новой коронавирусной инфекции COVID-19, в ряде СМИ, соцсетях и мессенджерах под видом достоверных стали распространяться ложные сведения о лекарственных препаратах, рекомендованных специалистами для профилактики COVID-19. В том числе упоминаются лекарственные препараты, производимые ООО «НПФ «МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ» - «Анаферон» и «Эргоферон».

...

Мы официально заявляем – нами будут направляться соответствующие обращения в Роскомнадзор, правоохранительные органы в случае выявления фактов распространения ложных сведений о лекарственных препаратах «Анаферон» и «Эргоферон» в связи с пандемией. В отношении лиц, распространяющих недостоверную и порочащую информацию о качестве, эффективности и безопасности препаратов, нами будут применяться все предусмотренные действующим законодательством меры.

На "Ленте" статья - "«Арбидол» оказался лекарством для рухнувшей нефти".

Лекарствами, которые смогли доказать свою эффективность в борьбе с заболеванием, оказались российские «Арбидол» и «Дарунавир». Ведущий эпидемиолог Китая Ли Ланьцзюань рекомендовала включить их в клинический план лечения заболевших, пишет «Чанцзян жибао».

Она отметила, что используемое в настоящее время лечение показало себя хуже, чем российские препараты, и к тому же оно имеет негативные побочные эффекты.

Читаю и не верю своим глазам. Я понимаю, что эффект плацебо никто не отменял, но с коронавирусом эффектом плацебо особо не разгуляешься. 

Ищу оригинал. Вот он - по ссылке с "Ленты".

The research team of Li Lanjuan, one of China's leading scientists in the fight against the novel coronavirus, announced a major breakthrough on Tuesday, China's Changjiang daily reported. 

Preliminary tests showed that two drugs - Abidol and Darunavir – can effectively inhibit the virus in vitro cell experiments, according to Li, who is also a professor at Zhejiang University.  

При этом в статье нет никаких упоминаний о том, что препараты российские, и речь идет вовсе не об "Арбидоле", а об "Абидоле", иначе говоря, Трамадоле - довольно известном препарате, который ни черта не российский, так же, как и Darunavir, который применяется при лечении ВИЧ. 

Теперь "Ведомости", цитирую:

«Арбидол» (умифеновир) и дарунавир могут быть эффективны в лечении нового коронавируса, – такое мнение высказала советник Национальной комиссии здравоохранения КНР, эпидемиолог Ли Ланьцзюань. Ее слова приводит South China Morning Post со ссылкой на государственное ежедневное издание «Чанцзян жибао».

Иду читать оригинал по ссылке:

Meanwhile, as researchers race to find a drug to treat the coronavirus, epidemiologist Li Lanjuan said preliminary tests had shown that two antiretroviral medications, Arbidol and Darunavir, could effectively inhibit replication of the new strain.

Arbidol, commonly available as Umifenovir, is a potent antiviral used to treat and prevent influenza, while Darunavir is used to treat and prevent HIV/Aids.

Но тут уже явно вроде фигурирует "Арбидол" (Умифеновир), хотя там тоже нет никаких упоминаний о том, что это российские препараты.

Я пока ничего не понимаю - насколько я знаю, "Арбидол" кроме как в России больше нигде не выпускается и нигде в мире он не считается лечебным препаратом с доказанной эффективностью. (Наоборот, проведенные клинические испытания доказали его полнейшую неэффективность, о чем много раз писалось.)

Так что похоже, что речь все-таки идет о совершенно другом препарате.

Будем наблюдать.

P.S. Об "Абидоле". Видимо, речь все-таки идет об этом препарате:

Индийский препарат. Что характерно: наркотическое обезболивающее средство, но с интересным побочным эффектом: Синтетический опиоид, который используется в качестве гидрохлорида. Это опиоидный анальгетик, который в основном является мю-опиоидным агонистом. Он имеет действия и использует аналогичные морфина. Он также оказывает депрессивное действие на кашлевой центр и может применяться для борьбы с трудно поддающимся лечению кашлем, связанным с терминальным раком легкого. Абидол также используется как часть лечения зависимости от опиоидных препаратов, хотя длительное использование самого метадона может привести к зависимости.

Upd: В "Ленте" уже извинились и исправили "Арбидол" на "Абидол". И убрали фразу про "российские препараты".

Некоторое время назад в аптеках в наших краях стали закручивать гайки: то, что без рецепта - только по одной упаковке и в минимальной дозировке. На вопрос, почему, ответ на уровне "Одна каталанка сказала" звучал как "Русские скупают кучи лекарств и увозят их в Россию", но осведомленные люди сказали, что русские тут ни при чем, а ограничения введены из-за наркоманов.

Недавно выяснилось, что теперь еще и с рецептами начались проблемы. Рецепты тут бывают трех типов. На всякие сильнодействующие средства (типа снотворных) рецепт может использоваться только один раз: его заберут, при этом еще потребуют удостоверение личности и на рецепте напишут твой ИНН. На обычные препараты есть рецепты с датой, которые теоретически одноразовые, но тебе оставляют половинку рецепта и по нему это лекарство можно продолжать покупать. А есть рецепты без даты, которые официально многоразовые: тебе оставляют половину рецепта и по нему можешь покупать сколько хочешь раз. (Это очень удобно в случае наличия каких-то хронических заболеваний, когда глотаешь таблетки каждый день.)

Я по таким рецептам без даты покупаю средства от давления - самые обычные: лизиноприл и амлодипин. Их по идее вообще без рецепта должны продавать.

Прихожу недавно с этими рецептами, по которым уже раз пять покупал эти лекарства, в аптеку, расположенную недалеко от дома. Я эту аптеку не люблю: там почему-то работает конкретно неприветливые люди. Но раз я с рецептами, то плевать мне на то, приветливые они или нет.

Пришел, дал два рецепта. Спросил, можно ли купить по паре коробочек, а то там по 28 таблеток, заканчиваются быстро. Тетку из аптеки этот вопрос почему-то так разозлил, как будто я предложил ей поцеловать испанский флаг. Сказала, что никакой тебе пары коробочек, все строго по одной, кроме того, а ну-ка покажи мне удостоверение личности. Я уж думал, еще сразу заставят немедленно сдать кровь и мочу - для проверки лояльности.

Дал ей удостоверение. Переписала его данные на рецепт, коробочки выдавала, но половинки рецептов забрала себе, то есть больше я ими не воспользуюсь. На вопрос, с какого фига, ответила, что теперь такие правила.

Хреновые правила, я вам скажу. Это что - теперь каждый месяц тащиться к терапевту только чтобы выписать рецепты?

Ну, ладно, эти купленные таблетки стали заканчиваться. Позвонил узнать, когда работает мой терапевт, а она сейчас, оказывается, в отпуске. Понятное дело, можно пойти к любому другому, он рецепты выпишет, там же в компьютере все назначения хранятся. Но это целое дело: ехать в клинику, сидеть в очереди (к терапевтам записи нет) и так далее.

Дай, думаю, на дурика попробую купить без рецепта в другой аптеке! Вдруг проскочит? Если не продадут - ну, отправлюсь сразу к терапевту выписывать рецепт.

Пошел в дальнюю аптеку, которая стоит в центре города на пешеходной улице. Там народ не в пример более приветливый, да еще и в этой аптеке всегда туристов полно, а у туристов - какие рецепты?

Пришел. Для разгона попросил витамины - они уж точно без рецепта. Потом показываю фотографию моих вариантов лизиноприла и амплодипина, прошу их. Да без проблем, отвечает фармацевт, вам по одной коробке? По две, сразу сориентировался я. Принесли. Ну и тут я совсем расхрабрился и попросил еще метформин с янувией - у меня через неделю он закончится. А его вообще только по рецепту отпускали. Фармацевт молча ушел и вернулся с метформином. Ура!

В общем, как выяснилось, здесь нужно в правильные аптеки ходить. Потому что бывают правильные, а бывают неправильные, как с этой злющей теткой.

Ничего себе! Ссылаются на BBC. 

В рамках новой терапии в кровь женщины ввели 90 млрд иммунных клеток.

Два года назад врачи сказали Джуди Перкинс из Флориды, что ей осталось жить три месяца. Сегодня в ее теле нет и следа раковой опухоли.

Команда ученых из Национального университета рака в США говорит, что такая терапия все еще является экспериментальной, но со временем может стать методом лечения всех видов рака.

У Джуди был рак груди на терминальной стадии — он быстро распространялся и не подлежал общепринятому лечению.

В ее печени были опухоли размером с теннисный мяч, метастазы распространились по всему телу.

О своем опыте экспериментального лечения она рассказала журналистам: «Примерно через неделю после начала терапии я начала что-то чувствовать. В моей груди была опухоль, и я чувствовала, как она сжимается. Еще в одну-две недели она совсем исчезла».

Она вспоминает также первую томограмму после процедуры — все медперсонал «был очень взволнован и даже подпрыгивал».

Тогда же ей сообщили, что она полностью здорова.

Сейчас Джуди ходит в походы и плавает на каяках, а недавно в течение пяти недель путешествовала по родному штату.

Ну и там дальше в статье подробно объясняется, что это за терапия такая.

Да, это пока только один пациент, там еще предстоит масса исследований, но вообще история крайне важная!

Должен извиниться за ту полнейшую чушь, которую я написал по поводу интервального голодания. Это вовсе не "новомодная штука", это принцип питания, который разработан достаточно давно и имеет под собой серьезную научную основу. Почитать об этом принципе можно, например, вот здесь (на русском). А вот результаты исследований корейских медиков (англ.).

Интервальное голодание очень хорошо влияет на быстрое и эффективное снижение веса, но лично меня в этом всем заинтересовала доказанное по результатам различных исследований влияние на серьезную ремиссию диабета второго типа. Читал несколько статей диабетиков, которые с помощью этого метода смогли вообще отказаться от лекарств и добились такой компенсации, что, по сути, можно было говорить фактически об излечении их от диабета: они не только стали обходиться без медикаментов, но и смогли питаться такими продуктами, которые им раньше были недоступны - при этом уровень сахара в крови оставался в норме.

Все это, конечно же, требует проверки на подопытном кролике, то есть непосредственно на мне, но у меня уже после пары дней такого питания результаты более чем впечатляющие, так что обязательно буду продолжать и напишу, чего в итоге удалось добиться.

Кто с этим методом хорошо знаком (в том числе и по своему личному опыту) - поделитесь в комментариях, плиз. Также буду благодарен за ссылки на заслуживающие доверия материалы по этой теме.

P.S. Ну и собрал интереснейшие сведения о купировании диабета второго типа при гастрошунтировании. Но об этом будет отдельная запись со ссылкой на соответствующие материалы.

Upd: "Интервальное голодание: обзор наиболее эффективных схем и примерные меню".

Просмотривал "Ленту" на мобильнике, наткнулся на заголовок - и просто не поверил своим глазам!

Сначала подумал, что это, наверное, из Яндекс.Директа, где рекламируется любое жулье: я уже писал о том, что там постоянно крутится реклама, обещающая избавление от диабета с помощью ношения грошового китайского браслета, который эти прекрасные люди, разумеется, продают вовсе не за копейки. 

Но нет, это статья такая на "Ленте". Про очередное открытие британских ученых, которые, значить, выяснили, что ежели больной диабетом, значить, сильно похудеет, то у него, значить, стабилизируется уровень сахара. "Открытие" из разряда "вода - мокрая".

Далее там фигурирует фраза, уровень бредовости которой зашкаливает со всех сторон, цитирую:

У людей, которые потеряли 10 процентов своего веса, шансы на ремиссию или отмену диагноза были в два раза выше, чем у тех, чей вес не менялся на протяжении исследования. При этом необязательно придерживаться строгой диеты или сильно корректировать образ жизни.

Как известно, отмены диагноза "диабет" не бывает. Кроме случаев, когда этот диагноз поставлен ошибочно. Если у человека выявили диабет, то это навсегда. Диабет невозможно вылечить (при современном состоянии медицины), его можно только компенсировать. Это общеизвестно.

"Диабет отступит навсегда" - это слоган откровенного жулья, которым любезно предоставляет площадку Яндекс.Директ, также это заголовок статеек в мусорных якобы "медицинских" изданиях, типа "Народная медицина бабушки Пети", через которые распространяются все те же грошовые браслеты, амулеты, красные нити из Израиля и прочий отстой.

Решил выяснить, откуда они это все взяли. Как водится для подобных изданий, ссылки на оригинал нет. Упоминается только какое-то издание Science Alert. 

Поискал. Есть такое. Поискал оригинальную статью. И действительно - есть такая. Статья, кстати, достаточно мутная плюс на Ленте ее еще и криво перевели.

Тем не менее там действительно наблюдается фраза "people who lost 10 percent of their body weight or better than doubled their chances of achieving remission and reversing their type 2 diabetes diagnosis – and all without being encouraged to make extreme diet and lifestyle adjustments".

Насколько я понимаю, "reversing their type 2 diabetes diagnosis" - это действительно отмена диагноза. Чего в природе быть не может. То есть это не в Ленте такие "умники", это в издании Science Alert такие альтернативно одаренные.

Ну, ладно, теперь стало интересно, откуда они это взяли. В конце статьи приведена ссылка на клинические исследования, результаты которых они интерпретируют - вот это "Behaviour change, weight loss and remission of Type 2 diabetes: a community‐based prospective cohort study". Оно довольно большое, но суть там понятна: было исследовано влияние потери веса на ремиссию диабета второго типа без применения лекарственных препаратов (в этом вся суть). Причем исследовался щадящий режим потери веса - без эстремальных диет и без карательной диетологии. И даже такой режим позволял добиться хорошей компенсации без применения лекарственных препаратов. 

Вполне научное исследование, вполне логичные выводы. Никаких "reversing type 2 diabetes diagnosis" там не содержится по определению, так что этот бред сочинили в Science Alert. А Лента.ру этот бред перевела и транслировала. С чем оба этих издания и поздравляю. Шарик - ты балбес!

Познавательная статья "19 мифов об аллергии — и их разоблачение".

Вроде вполне толково и со ссылками на международные исследования.

Люди до сих пор верят в аллергию на сладкое, витамины, тополиный пух, глютен и лактозу, а еще в «Супрастин», который придумали почти 70 лет назад, как в самое эффективное лекарство. Специально для The Village все выдумки и мифы об аллергии разобрали медицинский журналист Даниил Давыдов и аллерголог-иммунолог Ольга Жоголева. Но как раз им вам верить незачем — мы приводим все нужные ссылки на международные исследования.

Что-то из того, что там изложено, я и так знал, а вот по поводу "аллергии на тополиный пух" - не знал.

Тополиный пух аллергии не вызывает — об этом говорила даже главный аллерголог Москвы Ирина Сидоренко: «Тополь тут абсолютно ни при чем. Конечно, нам не нравится, когда в глаза попадает пух, но это не причина аллергии. С другой стороны, если сезонная аллергия уже есть, то пух способен усугубить симптомы». Пух раздражает слизистые оболочки чисто механически, а еще он собирает и переносит пыльцу других растений, в частности злаковых.

Несмотря на пух, тополь очищает воздух гораздо лучше других городских деревьев. С мая по сентябрь взрослый тополь поглощает 44 килограмма углекислого газа, в то время как дуб — только 28 килограммов, липа — 16, сосна — десять, а ель — всего шесть.

Тополя вырубают не потому, что они вызывают аллергию. Эти деревья просто недолго живут. Большинство тополей в Москве высадили в 1963 году (это была экспресс-программа озеленения), и по плану их должны были постепенно вырубать уже через 40 лет, то есть как раз с 2000-х. Городские власти обязаны заменять срубленные тополя другими, долгоживущими растениями.

Фармакологические компании заплатили российским врачам за продвижение своих препаратов в 2018 году более трех миллиардов рублей. Об этом говорится в исследовании РБК отчетов 43-х компаний о так называемой «передаче ценностей» российским специалистам здравоохранения. Вознаграждение 29-ти специалистам превысило 1 миллион рублей каждому. (Отсюда.)

Это же не просто чтобы специалисты предпочли препараты одного производителя другим. Это все делается для того, чтобы так называемые специалисты выписывали ФУФЛОМИЦИНЫ, на которых прибыль - абсолютно сумасшедшая. Это действительно лечебные препараты пока разработаешь, пока проведешь все тестирования, пока получишь разрешения - там прибыль будет невысокой. А какие-нибудь гребаные арбидолы, антигрипины, анафероны, "иммуномодуляторы", бетулины, вифероны, препараты для "лечения" нигде в мире не существующего "дисбактериоза" и так далее - на этих пустышках гребут такие бабки, что они запросто могут за год тратить миллиарды только на подкуп "специалистов", которые это фуфло будут втюхивать. Все это совершенно поразительно, но тем не менее таковы реалии.

Я в прошлом году приехал в Москву и конкретно разболелся - сильная простуда, акклиматизация и все такое. За три дня до отлета поехал на прием к врачу - надо было выписать что-нибудь сильнодействующее, чтобы я хоть домой мог вылететь.

Приехал в платный медицинский центр - это целая сеть клиник по всей Москве. Существуют очень давно, это не те "медицинские центры", где "бесплатное обследование". Пошел на прием к терапевту - у той даже какая-то ученая степень, врач высшей категории, отличник боевой медицинской подготовки и все такое. Попросил выписать антибиотик. Она сначала пыталась сподвигнуть меня немедленно вылечиться то ли арбидолом, то ли еще какой-то вытяжкой из берберийской утки, но я сказал, какой антибиотик мне нужен (по телефону до этого проконсультировался с другом-врачом). Врач выписала нужный мне антибиотик, также начирикала еще с десяток рецептов: как раз несколько иммуномодуляторов (различного действия, сказало светило), против дисбактериоза (после антибиотика, сказала она, обязательно), ну и так далее. 

На один выписанный нормальный препарат - с десяток фуфломицинов общей стоимостью раз в семь дороже нормального препарата. Я понимаю, что они, скорее всего безвредные, так как толком ничего не содержат, но тем не менее.

И это ученая степень, врач высшей категории и все такое.

Да, она еще мне строго-настрого запретила употреблять алкоголь. Не только во время приема антибиотика (этот, кстати, с алкоголем нормально совместим, антибиотики далеко не все несовместимы с алкоголем), но и еще две недели после того.

- Это еще почему? - спросил я.

- Алкоголь разрушает иммунитет, - сказало светило и посмотрело прямо в глаза человеку, который последние тридцать лет ежедневно пьет вино.

Разрушенный иммунитет внутри меня икнул, но ничего говорить не стал.

После Испании это все выглядело очень резким контрастом. В Испании я ничего подобного вообще никогда не видел. Три дня болеешь обычной простудой - ибупрофен и много воды. Дней пять болеешь и есть показания - соответствующий антибиотик. Еще выписывают леденцы от горла и сироп от кашля. Что такое "иммуномодуляторы", "антигриппины" и "против дисбактериоза" - не знают по определению. Дикие люди, недаром у них медицина в таком загоне - арбидола днем с огнем не сыщешь.

Сейчас "измерение ЭКГ" стали совать даже в дешевые "умные" часы стоимостью в 3 тысяч рублей. А про измерение ЭКГ в Apple Watch до сих пор рассказывают сказки о том, что их, мол,  сертифицировали как медицинский прибор, что измерение ЭКГ в Apple Watch может обнаружить риск инфаркта, что Apple Watch получили сертификацию "Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США" (FDA) - и так далее.

Я спросил мнение об этом у одного из разработчиков домашних кардиографов (я обозревал один такой) - Алексея Линника. Цитирую его ответ.

Измерение ЭКГ на Apple Watch (и других умных часах) дает толко одно отведение (вместо обычных 12), да и то - не очень качественно записанное. Инфаркт, подъем сегмента ST там увидеть сложно. Однако некоторые нарушения ритма. С точки зрения медицины особого смысла нет. А вот с точки зрения приобщения к здоровому образу жизни и формирования спроса для гаджетов вроде КардиРу - очень неплохо. Официальные данные по испытаниям для FDA у них там очень слабые.

Есть заметно более продвинутое устройство с одним отведением - https://www.alivecor.com.  Но и они пришли к тому, что одного отведения мало и на сайте можно увидеть, что там уже готовят прибор на 6 отведений.

Также рекомендую переводную статью на Хабре, где этот метод рассматривает профессиональный врач неотложной помощи.

Несколько выдержек.

ЭКГ в Apple Watch представляет собой ЭКГ с одним датчиком, измеряющим одно отведение. Это подходит для измерения скорости и ритма работы сердца, что может оказаться полезным для обследования на предмет фибрилляции предсердий.

...

Чего не могут Apple Watch

• В настоящий момент Apple Watch с функцией ЭКГ не предназначены для определения других проблем с сердцем, кроме ФП.
• Они также не подходят для людей, которым уже поставили диагноз ФП – им необходимо регулярно посещать врача.
• Они НЕ МОГУТ точно обнаружить риск инфаркта. Даже полная ЭКГ с 12 отведениями может пропустить определённые признаки инфаркта.
• Они не считаются устройством, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). FDA просто выпускает разрешения, «предварительные формы одобрения 510к до выхода продукта на рынок», в которых недвусмысленно написано, что устройство не предназначено для людей моложе 22 лет. Устройство считается аппаратом для домашнего использования класса II – в этот класс входят презервативы и тесты на беременность. [в прошлом году FDA одобрила специальный ремешок для Apple Watch, измеряющий работу сердца, отметив его как медицинский аксессуар / прим. перев.]
• Они не являются устройством для постоянного отслеживания электрической активности сердца. Они могут отслеживать ЭКГ, только когда вы второй рукой прикасаетесь к колёсику.
• ЭКГ с одним электродом построить физически невозможно. Для измерения электрической активности необходимо организовать замкнутый контур, проходящий через сердце. С этим не справится даже беспроводное устройство, надетое на другую руку, поскольку оно не будет частью того же контура.
• В целом Apple Watch выглядят как прекрасный инструмент, но они не относятся к аппаратам медицинского класса и не заменят профессиональной медицинской оценки в случае появления симптомов. И даже если ЭКГ на ваших Apple Watch выглядит нормально, это не означает, что у вас нет ФП или других сердечных аномалий.

Прочитайте этот пост, такие вещи обязательно нужно знать. А то народ наслушается этих скотов, у которых "укусы клещей полезны", и не будет вообще понимать, что происходит.

Кстати, по поводу упомянутого в посте художника, который "Я взрослый человек и приму решение сам" - и при этом лечил энцефалит парацетамолом, помню я аналогичный случай.

Молодой парень лет двадцати - сын знакомой. Начались боли в правой нижней части живота. Когда болеть стало нестерпимо, вызвал скорую. Врачи приехали, посмотрели на симптомы - совершенно классическое воспаление аппендикса, нет никаких сомнений. Срочно в больницу на операцию, пока это все не лопнуло и не началось заражание. А парень - ни в какую. Не поеду - и все. Ему подробно все объясняли: что дальше будет происходить и к чему это приведет. Нет, не поеду - и все, сказал парень. Я взрослый человек, и я приму решение сам.

Ну, у врачей на долгие уговоры времени не было, им надо было на следующие вызовы ехать. Взяли с него бумагу об отказе от госпитализации и уехали.

У парня все произошло так, как врачи и говорили. Через пару часов аппендикс лопнул и началось заражение внутренних органов. Мать пришла домой, обнаружила его в практически бессознательном состоянии, вызвала скорую. Увезли на срочную операцию. Операция продолжалась много часов, но все-таки спасли дурака.

А теперь цитирую пост.

Пpo идиотов и клещeй

Я – бывший нaучный сотрудник, а ныне инженер–биoтехнолог, последние 7 лет занимаюсь клещевыми инфекциями, в частности, разработкой, апробацией и производством тест–систем для их диагностики. Вероятно, в силу проф.дефомации я считала, что опасность клещей очевидна всем. Ну там, без дeталей, нo очевидна. Я ж вот понимаю, что залить ноутбук кофе – это скорее всего пи...ц ноутбуку, хотя по части техники я – полный дебил. А те, кто далек от клещей и инфекций видимо знают, что укус клеща – это крайне хреново для укушенного. Особенно если укусили его в Сибири. Выяснилось, однако, что идиоты, лечащие энцефалит парацетамолом живут среди нас и с виду вполне вменяемы. Душераздирающая история про идиотизм, подробности про укусы клещей – что вам за это будет и куда дальше жить читайте ниже.

Собственно, на написание поста меня сподвиг случай с моим знакомым, за плечами у которого куча передряг. В общем, весьма уважаемый мной человек и, на мой взгляд, гораздо более здравомыслящий и практичный, чем я. Этот прекрасный гражданин отказался от поездки на кильбарок по причине того, что он болеет. По ходу расспросов выяснилось, где–то по дороге из Владика в СПб где–то его укусил клещ. Прошло три недели, температура подскочила под 40, началась лихорадка – все это «успешно» лечилось парацетамолом и горячим чаем с лимоном. В ходе получасового (!) разговора с кучей медицинских терминов и трехэтажного мата, удалось убедить его сдать кровь на клещевые инфекции. Результаты анализов: боррелиоз – точно, энцефалит под вопросом. Результат разговора с очень качественным инфекционистом: по внешним проявлениям больше похоже на энцефалит. Результат разговора с болящим: «что–то мне подсказывает, что это не боррелиоз», «я сейчас не могу в больницу лечь, у меня работа. Если лягу в больницу, я эту работу потеряю», и (пам–па–рам!) «ну да, я понимаю, что могу ослепнуть/оглохнуть/заработать паралич, но Я ВЗРОСЛЫЙ ЧЕЛОВЕК И ПРИМУ РЕШЕНИЕ САМ». Для всех самостоятельно принимающих решение сказочных долбоебов, а также просто для тех, кто не в теме информация к размышлению:

Про клещей и инфекции

Клещевых инфекций жесть как много. Помимо энцефалита и боррелиоза, которые более–менее на слуху, это еще и бабезиоз, риккетсиоз, грануцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз и другие язык–сломать–можно инфекции. Все это счастье вы получаете, едва клещ вас укусит – возбудители всей этой гадости живут в его слюне. Но не у каждого клеща, и не полным набором. Тут как со случайным сексом без презерватива – не факт, что после него у вас найдут СПИД, гепатит С, сифилис и гонорею. Но и не факт что все это пройдет мимо вас. Возвращаясь к клещам – вероятней всего (и страшнее всего) заработать энцефалит и боррелиоз.

Чем грозит

Энцефалит. При отличном раскладе отделаетесь легким испугом, при хорошем умрете. Но вероятнее всего вас парализует. Скорее всего руки, или одну из них. Это навсегда и не чинится. Вдобавок можете ослепнуть и/или оглохнуть. В принципе, если у вас есть талант и яйца, сможете сделать карьеру в науке. Пример есть – Михаил Чумаков. В 28 лет поехал в Сибирь – изучать свирепое и неизвестное на тот момент заболевание. Заболевание оказалось клещевым энцефалитом, а Михаилу пришлось реализовывать на себе свои же идеи на тему того как это лечится. По итогам он не только выжил, но и, оглохший и частично парализованный, еще десятки лет занимался изучением заболевания, от которого так жестоко пострадал. Оч. много чего достиг на этом поприще и в довершении всего завещал свой труп институту. Чтобы коллеги изучили изнутри человека, 56 лет проболевшего энцефалитом. Все, кого такая героическая перспектива плевать в лицо болезни и смерти не прельщает, имейте ввиду следующее: если вас кусанул клещ в европейских краях, скорее всего, обойдется. У нас и клещи не особо заражены – по разным данным от нескольких процентов до нескольких десятых процента, а умирают от клещевого энцефалита 2 человека из 1000. ЭТО НЕ ЗНАЧИТ, ЧТО ПОВЕЗЕТ ИМЕННО ВАМ. Если вас укусил клещ в Сибири или на Дальнем Востоке, все гораздо грустнее. Вам может достаться дальневосточный энцефалит, а от него из 100 заболевших умирают 80. Возможно, эта цифра была бы несколько поменьше, если б не уровень финансирования медицины и «легкость» добирания до больниц в этих краях, но даже с учетом этих факторов она пугает.

Боррелиоз. Начнется все с высокой и температуры и вот таких красивых колечек на месте укуса (по–научному — эритема):

Потом наш любимый паралич, только на этот раз проблемы не с руками, а с мордой лица. Потом проблемы с суставами (например, дикие боли в них, до такой степени, что двигаться невозможно), с сердцем, зрением, слухом. Потом кожа истончается, становится сухой как пергаментная бумага и идет синюшными пятнами. В общем, проблем становится много, и все такие разные. Некоторые граждане, страдающие хроническим боррелиозом, уверяют, что это хуже, чем энцефалит. Правда, уверяют меня, а не тех, у кого хронический энцефалит.

Что делать, пока не укусили: прививку от энцефалита. Прямо сейчас ее делать уже поздно, а вот если вы про это вспомните в следующем феврале, то как раз раскачаетесь к сезону ее сделать. Имейте ввиду, что она трехэтапная – колоть будут три раза, с определенным интервалом. Если вы уже болели энцефалитом, то иммунитет у вас пожизненный. Ну или если вы заболеете повторно – будете новым словом в медицине. Прививка считается самым действенным, что можно придумать. При наличии выбора берите импортную вакцину. И НЕ ПОДДАВАЙТЕСЬ НА РАЗВОД заодно сделать прививку от гепатита, гриппа, черта в ступе. Прививки – не та область, где опт – выгодное дело. От боррелиоза прививку сделать невозможно. Опять–таки, даже если вы уже болели, ничто не мешает вам подцепить его повторно.

Что делать если вас укусили. ПЕРВОЕ — аккуратно вытаскиваем клеща либо ниточкой либо вот таким девайсом:

Это ручка–лассо. Продается в магазинах типа «Сплав». Кто–то их видел в аптеках и зоомагазинах. Принцип работы такой же как у ниточки. Удобство примерно такое же, некоторым удобнее ниткой. Намочить/забыть взять сложнее, чем с ниткой. В этом смысле девайс удобнее.

Главный смысл – вытащить клеща целиком, не оторвав башку, в которой слюнные железы, в которых боррелии либо вирусные частицы либо еще кто–нибудь кровожадный – ну, вы поняли.

Если оторвали башку, выковыривайте ее теперь как занозу, иголкой. Не забудьте прокалить иголку в пламени зажигалки.

ВТОРОЕ – засовываем клеща в баночку, флакончик, короче куда угодно, лишь бы довезти до лаборатории. Клеща не давим.
ТРЕТЬЕ – сдаем клеща на анализ в СЭС. Если клещ оказался болен, это еще не значит, что вы 100% больны. Но профилактически вас таблетками накормят.
ЧЕТВЕРТОЕ – через 10 дней после укуса сдают кровь на боррелиоз и энцефалит. Метод исследования – ПЦР. Через 2 недели – на иммуноглобулины М к энцефалиту, через З недели – на иммуноглобулины М к боррелиозу. Вообще, в идеале вам это все должен врач рассказать, но идеал бывает не всегда. С результатами анализов (положительными) идем к врачу. И не тянем с походом. Тот же самый боррелиоз очень хорошо лечится, если лечить его на ранних стадиях.

Хронические заблуждения:
1) клещи не прыгают на вас с деревьев. Они вообще не прыгают. Они заползают из травы, либо с кустов (выше 1–1,5 м на кусте клещ обычно не поднимается).
2) если у вас энцефалит/боррелиоз, это не заразно для окружающих – можете чихать на них сколько хотите. Но если у вас энцефалит и вы – кормящая мать, есть шанс передать его ребенку через молоко. Кстати, энцефалит можно заработать, попив коровье и козье молоко (некипяченое).

И еще, хозяйке на заметку.

Есть клещевые инфекции, которые не так страшны как энцефалит с боррелиозом, и обнаружили их всего–то пару десятков лет назад.

Соответственно, на них вас проверят далеко не в каждой лаборатории. Так что если после укуса клеща, результаты на боррелиоз с энцефалитом отрицательны, но вы уже второй месяц валяетесь в больнице с температурой, болью во всем теле, поносом и диагнозом «ОРВИ под вопросом», ищите хорошего инфекциониста. Потому как вполне возможно, что у вас, к примеру, гранулацитарный анаплазмоз. Скорее всего, вы выживете, и не огребете тех последствий, что боррелиозники – энцефалитники. Но 2 месяца в больнице с неясным диагнозом – это хреновый способ провести лето.
(С) — в раздумьях в Путилково .

"Российский фонд помощи" - достойная и уважамая, насколько я знаю, компания, благодаря работы которой помощь получили и получают большое количество людей, имеющих серьезные проблемы со здоровьем.

Ну и тем более дико смотрится, когда на сайте публикуются материалы, вызывающие, мягко говоря, недоумение. Потому что когда читаешь вот этот горестный рассказ о жутких проблемах с ребенком и натыкаешься на вот такое, цитирую...

Не знаю, я уже была готова объявлять какую-нибудь голодовку и кричать в голос “помогите!” Но мне посоветовали обратиться за помощью в Русфонд. Дальше все случилось довольно быстро. Мы приехали в Петербург, нас осмотрел местный инфекционист. И он был первым, кто сказал, что такие случаи ему известны. Вот как все произошло. Школьная прививка ослабила Кириллу иммунитет. Вирусная инфекция герпесного типа проникла через глаз в правый висок, а от виска – в ствол головного мозга. Там, как мне объяснили доступным для меня языком, инфекция наделала дыр.

Так вот ты какая, подлая школьная прививка, наделала ты делов! Вирусная инфекция раз - и в глаз! А из глаза - прям в висок его. Из виска - прям в ствол. Головного мозга. И давай делать дыр!

Заметочка-то старая, от 2016 года (я о ней у Норвежского Лесного прочитал), но и сейчас она смотрится очень свежо на фоне все более и более расширяющегося движения этих долбанутых на всю голову антипрививочников, из-за которых появляются эпидемии болезней, коих не было уже очень давно, потому что их победили, но не представляли, что впоследствии могут появиться люди, благодаря которым эпидемии уже побежденных болезней снова станут возникать.

У Ольги Вершининой опубликован очень хороший текст по данному поводу, цитирую:

Есть темы, которые меня совершенно поражают полемикой, вернее тем, что она вообще существует.

Вот снова у меня всплывает уже несколько дней в ленте тема прививок. Причем не в смысле какие, когда и где делать, а делать ли в принципе. Тема эта вполне способна довести меня до озверения, (это вам не про феминизм, где я и пошутить могу), это серьезный вопрос, связанный с реальным риском для всех.

Я, понятное дело, не раз писала на эту тему, но кажется мне, что пора вот просто талдычить об этом на всех углах, потому что ну просто невозможно смотреть на то, какой жуткий дикарский кошмар в головах у людей. Какие-то безумные мифы про аутизм от прививок, про заговор фармкампаний, про страшные "побочки" и прочий треш, распространяемый теми, кто даже в принципе не представляет себе как работает вакцина.

Сейчас то тут, то там регистрируют вспышки кори, блин, да про неё уже забывать начали, нет, спасибо антипрививочникам - снова здорово. Штаммы давно забытых болезней никуда не делись, мы с ними не сталкиваемся пока работает коллективный иммунитет популяции, как только в нём образуется брешь, а она уже образовывается благодаря идиотам, отказывающимся от прививок, мы снова увидим и оспу, и чуму, и бог знает что ещё.

Как вообще можно быть идиотом настолько, чтобы отказывать себе (да ладно если только себе), своим детям в праве не заболеть тем, чем можно вполне не заболеть в наше время, а если и заболеть, то перенести это в легкой форме без тяжелых последствий? Как можно не понимать, что только вакцинация остановила страшные эпидемии, уносящие одних только детских жизней миллионы? Вы хоть раз бывали на кладбищах хотя бы начала ХХ века, до эпохи массовой вакцинации? Там плит надгробных с детскими датами рождения великое множество, причем можно видеть как на одном камне с десяток имен и детских дат рождения, тогда больше в семьях детей было, если заболевал один, то, как правило, заражались все и все дружно отправлялись к праотцам. У многих сегодня один-два ребенка, вам их что, не жалко? В крупных городах сегодня абсолютно некотролируемая миграция, зачастую из неблагополучных в эпидемическом отношении регионов, справок ни у кого о прививках не спрашивают, мы скоро получим эпидемии, если не будем прививаться и прививать детей. И даже не только в миграции дело, последние 50 лет во всем мире люди гораздо более активно перемещаются по странам, по городам, соответственно перемещаются и вирусы. Почему не защитить себя и своих детей от того, от чего можно защититься? Медицина сегодня снова увидела болезни, о которых сегодняшние медики знают только по учебникам, потому что несколько десятков лет, благодаря вакцинации, эти болезни считались побежденными.

Моё поколение, привитое от всего в своё время, потому что тогда не спрашивали дураков об их "ценном мнении", когда делали прививки их детям, сегодня это моё поколение верещит о вредности прививок. У меня нет слов от злости и мне очень жаль детей, причем всех, потому что непривитые дети - это потенциальные резервуары инфекции. Коллективный иммунитет работает только в условиях общественного договора о том, что мы все прививаемся, кроме тех, кому реально нельзя по медицинским показаниям, таких не более 7-8% в обществе в среднем. Тогда наш общий иммунитет будет работать, защищая их тоже, не давая инфекции распространяться. Если доля непривитых перевалит порог 20%, пойдут эпидемии, исчезнет иммунный барьер популяции, пострадают все, привитые начнут тоже болеть вместе со всеми, но без смертельных исходов и последствий. Но погибнут те, кто не привит из-за реальных противопоказаний, они не заболевают, пока все здоровые и привитые вокруг.
Вот вам небольшой экскурс в недалекое прошлое. Моя мама родилась в конце 50-х, тогда только начали прививать от полиомиелита в крупных городах, а на периферии с этим обстояло хуже, так вот, она видела множество своих сверстников с последствиями этого страшного заболевания, это просто искалеченные на всю жизнь люди. Поэтому поколению наших родителей не надо было "убедительных" доводов, они сами за прививкой от полиомиелита для своих детей, побежали бы куда угодно и умоляли бы её сделать, потому что они видели, что бывает, когда её не делают, причем видели, что это нифига не "штучные" случаи. Мне были сделаны все прививки, которые только возможны. Даже когда в 90-х стало можно "по желанию" их делать, не помню, чтобы отказывались родители, только с реальными медотводами не делали. Наши родители ещё помнили, что бывает, если массово не прививать детей. Мама говорила в таких случаях - ты у меня одна и риск потерять тебя из-за того, от чего можно привиться, слишком большая роскошь.

И тут, блин, выросли их, привитые от всего и вся дети, и ну давай выдумывать про заговоры и аутизм. Пиздец, товарищи, это натуральный пиздец.

А теперь отдельно спрошу наших питерских, друзья, вы вообще в курсе за ситуацию по туберкулезу в городе? Это реально очень хуевая ситуация, если у вас, конечно, десяток детей и вам не жаль нескольких лишиться - ваше дело, но это правда очень серьезно. Питер и так всегда был неблагополучным регионом в этом отношении, но сейчас активная миграция в город, это ускоряет распространение болезни. Туберкулез это очень страшная и высококонтагиозная болезнь, мы все в группе риска, поэтому БЦЖ - это нашефсё, другого способа минимизировать опасность заражения пока нет.
И давайте помнить, что история вакцинации написана кровью и громандными человеческими жертвами, и надо быть абсолютно безмозглым идиотом, чтобы не понимать, что отказ от неё это вред, причем вред наносимый не только себе, а общественно опасный вред.

Помните статью о чуваке, который потратил $200 тысяч на "биохакинг" и теперь с утра до вечера глотает горстями разные пилюльки, стал более уверенным и сосредоточенным и надеется прожить двести пятьдесят лет, если ему, конечно, на башку не свалится кирпич? Теперь вся его жизнь подчинена этой цели: правильно питаться, правильно спать, пукать только в нужном направлении, держать себя в диетическом кетозе, непрерывно исакать в себе всякие баги, исправлять их и с утра до вечера мониторить различные параметры своего организма и выделений своего организма?

А вот что по поводу биохакинга думает кандидат медицинских наук, врач-кардиолог высшей категории, член московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины Антон Родионов - "Поддержание здоровья не имеет никакого отношения к тому варварству, которое именуется «биохакингом»".

Любопытные цитатки.

На самом деле инвесторы в собственное здоровье находились во все времена. Некоторые из них остались в памяти народной — например, нобелевский лауреат Лайнус Полинг, ежедневно поглощавший мегадозы аскорбиновой кислоты, или другой нобелевский лауреат Илья Мечников, полагавший, что старение организма связано с всасыванием токсинов в кишечнике и планировавший сделать себе операцию по удалению кишечника.

...

Можно по-разному относиться к понятию диспансеризации (вижу скептическую улыбку на устах многих читателей), но система раннего выявления факторов риска на государственном уровне худо-бедно существует. Коммерческие клиники массово предлагают модные «чекапы» — по сути дела, те же диспансеризации, но уже за деньги клиента. Так что желающему выяснить свои факторы риска, посчитать «сосудистый возраст», а иногда и получить вполне разумные рекомендации достаточно зайти в ближайшую поликлинику или центр здоровья. Важно помнить, что лишние исследования — это зачастую лишняя головная боль. С точки зрения биомедицинской статистики, если сделать человеку 20 случайных исследований, результаты одного из них могут выходить за пределы нормы. Попытка корректировать каждое лабораторное отклонение неизбежно приведет к неоправданному лечению.

...

Вообще, любая крайность нехороша. Например, есть такая секта «свидетелей кетогенной диеты». Ее апологеты начинали с лечения тяжелых форм эпилепсии, где она может быть уместна, а потом они так увлеклись, что стали пропагандировать кетогенную диету как панацею, хотя уже давно известно, что безуглеводные диеты совсем даже не полезны.
...

У всех лекарственных препаратов, даже в малых дозах, могут быть побочные эффекты, в том числе отсроченные. Любое лекарство, прежде чем оно появится на рынке, проходит долгий путь клинических исследований, причем каждое новое показание к применению изучается отдельно. Иногда рекомендации меняются по мере появления новых научных данных. Скажем, еще недавно весь мир поголовно принимал аспирин для профилактики инфаркта, сейчас это считается вредным, поскольку инфаркты аспирин предупреждает очень слабо, зато увеличивается риск кровотечений.

Есть еще одна проблема. Лекарственные взаимодействия нескольких одновременно принимаемых препаратов — это всегда лотерея. На пятом курсе студентов-медиков обучают клинической фармакологии; самый сложный раздел этого курса — это анализ лекарственных взаимодействий. Так что риски «биохакинга» — это возможность непредсказуемых отдаленных побочных эффектов, которые никто никогда не сможет просчитать. В полной мере это касается и психотропных препаратов.
...

Лечебное голодание — это оксюморон. Отказываться от еды «в лечебных целях» — это все равно, что во имя оздоровления организма бить себя молотком по пальцам. Ни в одном приличном медицинском руководстве мы не увидим ни слова о голодании с целью улучшения здоровья (разве что в разделе «История медицины»). Даже в лечении тяжелого ожирения применяют низкокалорийные системы питания, но никак не голодание. Адепты этого варварства, как правило, привлекают последователей стройными теориями, в которых обязательно фигурируют «шлаки», от которых необходимо избавляться. Давайте договоримся, что шлаки бывают только в металлургической и угольной промышленности. В человеке шлаков нет.

Существует множество модификаций питания при различных заболеваниях, иногда они научно обоснованы, иногда неоправданно жестоки, но нигде не предлагается голодать, разве что при некоторых острых хирургических заболеваниях, да и то необходимые питательные вещества на этот период пациенту вводят в капельнице.

Цитирую отсюда.

Одним из самых значимых новшеств стал новый датчик электрокардиограммы, встроенный в "спинку". Благодаря ему прибор теперь не просто измеряет частоту сердечных сокращений, но и предоставляет исчерпывающую диагностику нарушений ритма сердца.

ЭКГ-датчик позволяет устройству распознавать аномальный сердечный ритм, фибрилляцию предсердий и другие отклонения от нормы на самых ранних этапах.

На запись полной электрокардиограммы уходит около 30 секунд, после чего все данные автоматически передаются в приложение "Здоровье" на iOS. Измерения в виде PDF-файла могут быть тут же направлены на расшифровку лечащему врачу.

Новый сенсор, подчеркнули в Apple, сертифицирован Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA). Это означает, что в США смарт-часы могут официально использоваться в качестве медицинского прибора.

Теперь отсюда.

Все помнят, что на презентации Apple особое внимание было уделено умным часам Apple Watch 4. Их фишкой стал датчик, который может снимать электрокардиограмму сердца (ЭКГ) прямо на месте. И отдельно было заявлено, что новинка прошла сертификацию в FDA — Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США. Вот тут и возникли вопросы.

Пользователь Twitter Адам Масин утверждает, что это не так. Есть разница между approved («одобрено») и cleared («продукт соответствует утвержденным стандартам качества»). Для Apple Watch 4 справедливо второе. Если говорить проще, то смарт-часы могут снимать ЭКГ и показывать данные. Однако на них нельзя полагаться в случае проблем со здоровьем. Об этом сообщает Рамблер.

В FDA говорят, что функция Apple EСG анализирует данные о частоте сердечных сокращений. Это позволяет определить даже самые мелкие отклонения в сердечном ритме, которые могут быть признаком фибрилляции предсердий. Но ставить диагноз на основании этой информации нельзя.

На официальном сайте FDA чётко написано, что Apple Watch 4 не являются заменой полноценному ЭКГ. Также функцию не тестировали на людях младше 22 лет. Наконец, Apple EСG не подходит тем, у кого ранее уже нашли фибрилляцию предсердий. И да, показания нужно снимать только в условиях полного спокойствия.

Ну и интересно было почитать мнение специалистов. Facebook Алексея Линника, одного из разработчиков прибора "КардиРу".

Apple Watch регистрирует ЭКГ в своих новых часах. Начиная со вчерашнего вечера, мне звонят партнеры и журналисты и просят прокомментировать эту новость. Я поясню сразу. Чтобы зарегистрировать ЭКГ одно стандартное отведение, нужно две точки с разных сторон сердца, что часы явно не делают, так как нужно для этого двое часов. Кроме того, ЭКГ – это разность потенциалов. То есть должны быть провода между часами на разных руках. Например, на две руки. А если нет провода, то если и зарегистрируете ЭКГ отведение, то это не будет стандартным отведением ЭКГ. И потом врачам можно бесконечно долго доказывать, что вы зарегистрировали без провода, что это за отведение и что с этим делать.

В стандартном ЭКГ, которое регистрируют в клинике, 12 отведений. Бытовые приборы для дома вроде нашего КардиРу регистрируют 6 или 12 стандартных отведений. Чувствуете разницу? Поэтому для официальной медицины Apple Watch не имеет смысла. Врач не будет принимать ЭКГ с часов. И это не медицинский прибор. Но как гаджет и как способ приобщить к здоровому образу жизни широкие массы, и как тренд вообще – это не плохой вариант. И здорово, что такие гаджеты начали появляться. Используя методы вроде вариабельности сердечного ритма можно что-то сказать и на основе такого гаджета и как то предупредить пользователя. Но чувствительность будет низкая такого прибора скорее всего. И часы пропустят 98% процентов критических ситуаций со своими пользователями.
Напомню, что чувствительность – это в процентном соотношении отношение числа больных, которые классифицируются как больные часами, к общему числу больных, которые участвуют в испытании. Поэтому попробуем Apple Watch. Посчитаем параметры чувствительность и специфичность и потому уже можно будет что-то сказать детальнее.

Там еще в комментах интересные подробности.

Они встроили второй датчик в сапфировое стекло. То есть один на обратной стороне часов и например на вашей левой руке. Правой вы касаетесь стекла и получаете нормальное 1-но канальное экг. Для вывода о нарушениях ритма и инфарктных катастрофах вполне достаточно. И они работают в паре с акселерометром, который отличает падения или синкопе от занятий спортом. В общем поработали ребята на славу. Кстати FDA выдало разрешение на использование.

И еще.

Просто для информации чувствительность 12 канальной экг к ИБС может быть 40-50%. Заднестеночные инфаркты не видны на ЭКГ 12. А здесь один канал ЭКГ. Поэтому не стоит говорить о инфарктных катастрофах на одноканальном приборе вообще.

Качественно снять ЭКГ сложно на сухих электродах и приложив палец. Медицинские приборы не регистрируют экг с сухими электродами. Не получилось нормально это ни у кого еще. Да и шумы, наводки и много проблем при таком способе регистрации с пальцем на запястье. Качество экг снижается при таком способе регистрации. Просмотрели несколько ЭКГ с подобных устройств, но это треш конечно. Надо бы пощупать устройство Apple, чтобы посмотреть как регистрирует экг и говорить уже предметно.. А для нарушений ритма - подобное устройство действительно можно использовать. А по FDA они прошли только безопасность, насколько я понял (это не медицинская сертификация). И уже везде пишут, что это не медицинский прибор.

Ничего не хочу сказать, в Испании терапевты тоже очень так себе. У меня, конечно, выборка минимальная, но я имел дело с врачами не из клиники по бесплатной страховке (там куча народу, надо долго ждать и все такое), а из платной клиники, куда вся моя семья ездит по страховке, которую я оплачиваю ежегодно. Туда входит почти все, за исключением стоматологии.

Как работают испанские терапевты в этой клинике, если вы приходите с достаточно стандартными видами ОРЗ, гриппа и чего-то такого в этом роде? Там все просто. Первые три-четыре дня вы должны принимать ибупрофен - три раза в день. Если на пятый день вы приходите с теми же самыми симптомами, то вам прописывают антибиотик - как правило, цитромакс. Причем сначала прописывают курс на три дня, а если через три дня не помогло, то прописывают курс на пять дней. А там уже или шах помрет, или ишак - как правило, пациент вылечивается.

Также, конечно, могут прописать сироп от кашля - не вопрос, раз кашель - пропишут.

Все, более я там ничего не наблюдал, все очень скучно. И совсем неэффективно, так что я к терапевтам там давно не хожу.

А тут в России-матушке срубила меня простуда-простудная. Сильный насморк, горло как будто железными клещами держат, сухой кашель, с которым вообще не поспишь - в общем, засада.

Выдержал почти неделю, улучшений практически нет, пошел к врачу. В платную клинику, стоимость одного посещения специалиста там - почти такая же, как в Испании, врачи все именитые, заслуженные, прям доктора медицинских наук и так далее.

Ну, приехал, попросился к терапевту. Терапевта дали самого знающего - заслуженного, доктора медицинских наук и все такое. Дама в возрасте строгого вида. Осмотрела, послушала. Сказала, что респираторное заболевание, нужно срочно лечить, так что вовремя вы, молодой человек, обратились.

Антибиотик, к счастью, не выписала (я бы его и принимать не стал) - выписала какую-то фигню, которую назвала "почти антибиотик". Ну, почти так почти. Далее выписала пяток препаратов, которые должны воздействовать прямо-таки на мой иммунитет, отчего иммунитет обалдеет и проснется. Причем ладно бы один препарат, который типа как воздействует на иммунитет, так нет - пять штук. Они все разные, как сказало светило науки, иммуномодуляторы. С разными схемами действия.

От горла тоже выписала иммуномодулятор. Он так модулирует, что от горла.

И дисбактериоз, сказало светило, вам нужно лечить. Вы будете много таблеток принимать, так что дисбактериоз вас ждет обязательно, так что пжалте - вот еще от дисбактериоза.

И я получил в итоге рецепт на десяток препаратов. Из которых ровно восемь были законченными фуфломицинами (я этим вопросом занимался, слегка в курсе), а два - сироп от кашля и леденцы от кашля.

А еще, грозно сказало светило, никакого алкоголя ближайшие две недели. На мой недоуменный вопрос, с чего это вдруг, светило ответило, что алкоголь плохо влияет на иммунитет, поэтому нельзя. Ну да, алкоголь плохо влияет на иммунитет, а фуфломицины влияют хорошо. Ага, ага.

Излишне говорить, что этот выписанный наборчик стоил серьезных денег (там был один совершенно новый фуфломицын, который активно рекламируется, поэтому при доказанном нулевом воздействии упаковочка стоит 750 рублей), которые я, разумеется, тратить не стал.

Но леденцы от горла купил. Они мало помогают, но зато охлаждают ментолом - есть ощущение, что становится легче.

И лишь одно тревожит меня и не дает мне покоя. Почему светило не прописало мне арбидол?

И мне вот интересно, это в Москве почти везде так или же где-то остались нормальные терапевты, которые тебе за твои же деньги не впаривают всякое фуфло? Честное слово, было слегка обидно. Заплатил за такси, заплатил за прием, получил рецепт, который оставалось только выкинуть к чертям. Как-то это все неприятно. Я понимаю, что врачам активно башляют фармацевтические компании, выпускающие все эти фуфломицины. Но хоть какую-то совесть врачам вообще надо иметь? Мне вот просто интересно - надо или не надо?